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3542-3387妊娠中、妊娠予定、家族の方
麻疹・おたふくの感染⇒妊婦に影響大
風疹（妊娠初期）・水痘（出産直前）の感染⇒胎児に影響大
百日咳・RSウイルスの感染⇒新生児や乳児に影響大
妊婦の周りのご家族の方も妊婦や赤ちゃんに感染させてしまうことがあります。これらの病気を防ぐために家族でワクチンを接種し病気を予防しましょう。
| 初日 | ・百日咳＋ジフテリア＋破傷風ワクチン接種（妊娠27～36週の方） ・希望ワクチン接種（インフル・新型コロナ・A/B肝炎等） |
| 2週 | ・RSウイルスワクチン接種(公費：妊娠28～36週の方) |
| 初日 | ・百日咳＋ジフテリア＋破傷風ワクチン接種 ・血液抗体検査（麻疹・風疹・おたふく・水痘） ・希望ワクチン接種（インフル・新型コロナ・A/B肝炎等） |
| 2週 | ・生ワクチン(血液検査結果の不足分)接種 |
| 8週 | （生ワクチン接種の6週間後） ・接種した不足分の陽転確認の為の血液検査 |
| 10週 | ・不足分の陽転を確認⇒避妊解除（不足分生ワクチン接種の8週間後） 「陰転分に対して再接種し8週後に確認する迄避妊」 |
| ワクチン種類 | 商品名 | 接種可能期 | 接種 | 備考 料金 |
| RSウイルス | アブリスボ(R) | 妊娠24～36週 (28～36週推奨) |
1回 | 国産 妊娠毎に施行 公費対象(都内)1） |
| 百日咳+破傷風+ジフテリア2） | Boostrix® トリビック® |
妊娠27～36週 | 1回 | 輸入Boostrix®(Tdap)推奨 国産トリビック®(DTP) |
| インフルエンザ | 防腐剤有/無3） | 妊娠全期間 | 1回 | 国産 本人希望 防腐剤有インフルエンザHA 防腐剤無フルービックHA |
| 新型コロナ | 妊娠全期間 | 1回 | 国産 担当医了承と本人希望4） | |
| 麻疹・風疹・おたふく・水痘（生ワクチン） | 妊娠中禁忌 | 1（2）回 | 接種前8週避妊、最終接種後８週避妊、８週授乳禁止5） | |
| その他不活化ワクチン・トキソイド | A/B型肝炎ワクチン等 | 妊娠前・中・授乳中でも可能 | 希望者6） |
参考
1）無料（定期接種の場合；東京都内）。対象者（妊娠28～36週日迄）。尚、妊娠前を含む対象期間外の方は有料。
https://www.city.chuo.lg.jp/yobosessyu/rs.html
2）アブリスボ®と百日咳ワクチン含有セットを妊婦に同時接種すると、百日咳の免疫応答が低下するかもとの報告があり、当院では原則別日(できれば10日程あける)に接種。国産トリビック®の副作用が輸入Boostrix®より強い為にBoostrix®推奨。トリビック®は在庫少の為、原則取り寄せ後に後日接種。尚Boostrix®は常時在庫確保の為当日接種可。
3）防腐剤（水銀化合物チロメサール）を含まないインフルエンザワクチン（フルービックHAワクチン®）は原則取り寄せ後に後日接種。尚、この防腐剤を含むワクチンが妊娠中の母体・胎児に悪い影響を与えるという強い証拠はなし。
4）新型コロナワクチン接種は、担当産科医の了承と、予防接種上での有益性が危険性を上回ると判断される場合で本人が希望のみ接種。ワクチンは時期より入手できない場合もあります。
5）避妊機関・授乳避ける期間：接種前4週以上避妊し、最終接種後８週以上避妊（最終接種後６週目での抗体検査及び８週での確認必要）。授乳者で接種した場合は８週授乳避ける。最終接種後に抗体価が低い場合は２回接種することもあり、避妊期間が延長します。尚、男性に対する接種は、避妊期間はありません。
6）不活化ワクチン及びその関連のトキソイド（RSワクチン・百日咳含有ワクチン・A/B型肝炎ワクチン等含む）は、妊娠・授乳中も接種は原則主治医の産科担当医の了承の下に可能です。妊娠前・妊活中の方に関しては、治療を行っていなければ当院の判断で接種を行います。A/B型肝炎ワクチン等は、妊娠・育児に関して必須というわけではありませんが、今回を機に接種してもいいかもしれません。ワクチンにより事前抗体検査等を行うことがあります。
