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交通情報
3542-3387自費診療
自費診療（全て税込）自費美容注射は予約なしで随時施行
・自費治療（インボイス登録番号T2010005030709）
●インフルエンザワクチン接種 随時接種 予約不要 インボイス対応 在庫状況
| 自費注射 | 回数 | 金額（税込） |
| 高濃度のビタミンC注射 準備中 |
準備中 円 | |
| ビタミンB1誘導体剤 （ニンニク臭有） |
1回分 | 2,200円 |
| 6回分 | 11,000円 （回数券） |
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| ﾋﾄ胎盤 E.Placenta 読みプラセンタ抽出物 |
2アンプル | 3.300円 |
| 追加1アンプル | 1,650円 | |
| 12アンプル回数券 | 16,500円 |
| フィナステリド（般） Ⅱ型のみ阻害薬 |
1箱28錠（1ヶ月） | ¥5,400（後発品） ¥7,870（先発品） |
| 5箱まとめ買い | ¥26,000（後発品） ¥36,850（先発品） |
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| デュタステリド（般） Ⅰ＋Ⅱ型阻害薬 |
1箱30錠（1ヶ月） | ¥7,000（後発品） ¥11,000（先発品） |
| 5箱まとめ買い | ¥32,500（後発品） ¥52,250（先発品） |
診察代処方箋代等含む料金 阻害薬は5α還元酵素I/Ⅱ 後発品は院内随時処方 先発品前金制
| 価格（税込） | |
| （ビタミンC）アスコルビン酸パントテン酸Ca配合錠 | 100錠 1760円 |
| トラネキサム酸500ｍｇ | 100錠 5500円 |
当院では歯科外来にて、保険診療で認められた上下一体型（ワンブロック型）睡眠時無呼吸用マウスピースを作成しています。保険でつくられない方（保険加入していない方）又は いびき症状がひどいのにＰＳＧ検査にて閉塞性睡眠時無呼吸の確定診断がつかないが（保険上作成できない）このタイプのマウスピースがいびき軽減のために臨床上必要と医師が診断した場合に自費診療の範囲で作成します。分離型（ツーブロック型）は、保険にて作成できないので、自費診療の範囲で作成しています。効果はひとりひとりの骨格や睡眠呼吸状態にもよりますが、上下一体型も分離型も閉塞性睡眠時無呼吸への効果はほぼ同じというデータもあり、当院ではまず上下一体型を患者様にまずご提案し、その後本人の希望や状態をみて高価な分離型に移行することもあります。
| 上下顎一体型睡眠時無呼吸用マウスピース（スリープスプリント・ＭＡＳ） | 60,000円 |
| 上下顎分離型睡眠時無呼吸用マウスピース（スリープスプリント・ＭＡＳ） | 200,000円 |
※ 調整等必要な場合、別途費用が発生します。分離型の場合、装着後の無呼吸検査代を含みます。
【睡眠時無呼吸用マウスピース（スリープスプリント・ＭＡＳ）の利点と欠点・副作用】
利点
① 口腔内の装着のみで、手軽。電気を必要としない。
② ＣＰＡＰと比べ、マスクをせず、チューブもなく、就寝時に、寝返りをしやすい。
欠点・副作用
① CPAP（90％程改善）に比較して効果（低呼吸無呼吸指数等）が限定的（約半分の改善）
② 肥満者は、軟口蓋から口蓋垂が寝ているときに落ち込むことがあり、有効性が低い。
③ 長期間使用による顎（顎関節）の痛みの発生の可能性。
④ 歯科インプラント埋入術後、数年後に作成可能。
⑤ 歯の残存が必要（目安として上下残存歯２１本以上必要）。
⑥ 顎関節障害がある、又は大きな虫歯や歯周病がある場合は作成できない。
【上下顎分離型睡眠時無呼吸用マウスピースの利点と欠点・副作用】
[上下顎分離型の利点（一体型の欠点を踏まえて）]
① 歯並びが悪くても、一体型よりも装着時の痛みや違和感が出にくい。
② 一体型に比べて閉塞感や圧迫感を感じにくい。
③ 鼻呼吸の影響を受けにくい。
④ 材質とつくりかたの為、壊れにくい。
⑤ 下顎のスプリント部分が外れにくい。
⑥ 装着時の飲水・会話が可能。
⑦ 歯科医師にとり、作成が容易（顎の位置の調整が簡単）
⑧ 海外ではスタンダードな治療なので、学会報告等の場合も分離型の報告がほとんどで有り、最新の研究データをもとにして医師が評価しやすい。
[上下顎分離型の欠点・副作用]
① 保険対象外であり、高額（約２０万円）：素材や作成システム、特許によるもの。
② 高額のため、虫歯（う歯）等の治療後や長期間使用後の再作成に躊躇してしまう。
③ 分離型は構造上下顎の両端にひんじ（突起部）と調整部が有り、横の部分が大きくなる。
④ 分離型は、元々海外の人々（口腔内が大きいに対して設計されたもので、全体的に厚く重量感がある。よって口腔内が小さいアジア系の方には大きすぎてあわないことがある。
⑤ 装着時に口元が膨らみやすい傾向がある。
治療回数
2～3回程度
期間
約2～3ヶ月
インボイスT2010005030709
2025/4/12
| 文章作成 | 税抜 | 税込 | 対応 | 備考 |
|---|---|---|---|---|
| 診断書（一般） | 3,182 | 3,500 | 即日 | 内容により対応が後日になる場合有 |
| 英文診断書 | 10,000 | 11,000 | 後日 | 簡易な健康診断書・検査証明書等のみ 再発行は同料金。複雑な場合は別途料金又は対応出来ない場合有 |
| 国内生命保険会社等提出 診断書(日本語) |
7,546 | 8,300 | 特殊なものに関しては別途 2枚目対応より 1枚ごと3,900（税抜） |
|
| 療養見舞金書類 | 3,182 | 3,500 | インフルエンザ治癒証明書 | 1,000 | 1,100 | 即日 |
| 受診状況証明書1 | 5,000 | 5,500 | ||
| 身体障害者診断書 (補聴器)意見書 |
3,500 | 3,850 | ||
| 補聴器購入費用助成申請書 | 3,500 | 3,850 | ||
| 補聴器適合に関する診療情報提供書 | 5,000 | 5,500 | 即日 |
| その他 | 税抜 | 税込 | 対応 | 備考 |
|---|---|---|---|---|
| 血液検査（雇入時健診） | 1,819 | 2,000 | 結果は7日目以降 | |
| コピー 検査/カルテ | 37 | 40 | 即日 | 1枚につき |
| 画像コピーXP・CT（DVDRW） | 3,182 | 3,500 | 即日 | |
| カルテ開示 手数料 | 4,000 | 4,400 | 予約制 | |
| カルテ開示での医師面談 | 4,000 | 4,400 | 15分毎 予約制 | |
| セカンドオピニオン外来 | 20,000 | 22,000 | 30分毎 予約制 | |
| 郵送手数料1 | 1,000 | 1,100 | ﾚﾀｰﾊﾟｯｸﾌﾟﾗｽ（カルテ登録住所のみ） | |
| 郵送手数料2 | 1,000 | 1,100 | 着払い（カルテ登録住所のみ） | |
| 領収書再発行 | 246 | 270 | 1回受診分に対して |
【セカンドオピニオン】
セカンドオピニオンとは、現在患者様がかかっている病気の診断・治療方針等に対し、主治医の先生以外の他に属する医療機関の医師の意見を聞くことです。
これを受診することで、自分の病気や現在受けている診断・治療方法の理解を深め、今後の診断治療に役立ててもらうことが目的です。このセカンドオピニオンとは診察でなく、主治医ではない他の専門医の意見を聞くところなので、検査治療はしません。主治医からの紹介状や治療中の医療機関で行われた検査の結果をベースにして意見を述べます。
当院での検査や治療を望まれる方は通常の診療外来の予約をお取り下さい。希望される方は、当院に直接お電話下さい。そのときは必ずセカンドオピニオン外来希望とおっしゃって下さい。担当者が医師に伝え、後日よろしい時間をご連絡します。
対象者：
患者様本人及びその家族。ご家族だけで受ける場合はご本人の同意を得た上で、同意書を用意して下さい。
相談対象外：
（1）主治医及び受診中の病院等に対する苦情や訴訟等を目的としたもの
（2）治療の良し悪しについての判断目的の場合
（3）死亡した方が対象の場合
（4）主治医が了承していない
（5）相談している内容が当院で扱う疾患でない場合
（6）当院での治療希望の場合は、通常の外来診療
（7）医療費の内容や医療給付等に関わる場合の相談
用意するもの：家族だけで来院される場合には、患者様本人の同意書（所定の書式はありません）、患者様との間の続柄を確認できる書類（住民票や健康保健証等）が必要です。
主治医作成のセカンドオピニオン用の診療情報提供書 検査や画像検査等の各種データ及び結果診断報告書
＊レントゲン・ＣＴのデータをCD-R・DVD等にてコピーします。メディアはウィルスによる感染の予防の為、当院で用意したものを使用し、メディア代は料金に含みます。メディア内閲覧用ソフトを実行してご覧下さい。使用前はお使いのシステムをウイルス予防システムも含め最新の状態にし、必ず最新状態のウィルスソフト等にてウイルス感染がないのを確認しご覧下さい。当院はソフトウェアの使用に起因するいかなる事態の責任も負いません。予めご了承下さい。画像データ出力には診療時間内に行うので1時間以上かかることがあります。
A医療基礎料金14000円：費用には必ず含まれます
B診断書料金：1000円/一通
C各種検査代（耳鼻咽喉科領域）
① 鼓膜・鼻腔内・咽頭：1000円
② 鼻腔通気度：1000円
③ 耳管機能 インピーダンス法：5000円
＊＊＊＊＊
④ 検査（標準純音聴力検査）：1000円
⑤ 検査（チンパノメトリー）：1000円
例１ 航空会社の採用時検査 (耳管機能インピーダンス法含む)
A医療基礎料金 + B診断書料金 + C検査①②③ ＝ 22000円
例２ 耳管機能インピーダンス法検査のみ（検査結果のみお渡し）
A医療基礎料金 + C検査③ ＝ 19000円
※耳管機能検査インピーダンス法の検査は耳と鼻の2カ所に装置を突っ込んで検査します。耳の1カ所だけに装置を突っ込んで鼓膜の状態をみるインピーダンス・オージオメータ（別名チンパノメトリー）とは名前が似ていますが、違うものです。間違った検査で会社に結果を提出すると、採用が取り消される可能性があります。採用試験直前に、検査をして満足な結果が出ず不採用になるかたもいます。慣れとコツもありますので、できればキャビンアテンダント（CA 客室乗務員）の応募を希望する方は、志望前に事前に検査を行い、検査に慣れることをおすすめします。
●クレカ及びインボイス対応（登録 T2010005030709）
●当日迅速対応
●当日ご持参物は、指定用紙と顔写真付き公的身分証明書
（運転免許証、マイナンバーカード、パスポート等）
| 診断書 | 金額（税込） | 参考 |
| 医師 | 2,200円：予約不要 （精神疾患既往歴がない方のみ） ※薬物中毒検査代が別途かかります |
詳細 |
| 歯科医師 | ||
| 保健師 | ||
| 助産師 | ||
| 看護師 | ||
| 視能訓練士 | ||
| 歯科衛生士 | ||
| 臨床工学技師 | ||
| 義肢装具士 | ||
| 薬剤師 | ||
| 臨床検査技師 | ||
| 診療放射線技師 | ||
| 作業療法士 | ||
| 理学療法士 | ||
| 准看護師 | 詳細 | |
| 毒物劇物取扱責任者 | 詳細 | |
| 登録販売員免許申請 | 詳細 | |
| 獣医師 | 詳細 | |
| 愛玩動物看護師 | 詳細 | |
| 柔道整復師免許 | 詳細 | |
| 救急救命士免許 | 詳細 | |
| あん摩マッサージ師、はり師、きゅう師 | 詳細 | |
| ふぐ取扱責任者 | 2,200円：予約不要 （精神疾患既往歴がない方のみ） |
詳細 |
| 理容師・美容師の精神診断書 | 2,200円：予約不要 （精神疾患既往歴がない方のみ） |
詳細 |
| 理容師・美容師の結核・伝染皮膚疾患に関する診断書 | 4,500円：予約不要 ＊胸部XP撮影必須 |
詳細 |
| 警備・警察関連診断書 | 2,200円：予約不要 ※薬物中毒検査代、アルコール中毒検査代が別途かかります （精神疾患既往歴がない方のみ） |
詳細 |
| ※薬物中毒検査代 | 3,300円 ●尿検査10分:受診直前の排尿不可 |
|
| ※アルコール中毒検査代 | 1,100円 |
・検査結果が陰性の場合のみ、診断書即日発行。陽性の場合も検査代は発生します。
・風邪薬や咳止め薬（市販品含む）を内服すると、その成分が原因で薬物陽性反応が出る場合があるので、数日間あけてから検査をしてください。
・医師が麻薬中毒者又はその疑いがある者を発見した場合は、麻薬及び向精神薬取締法に基づき、速やかに都道府県知事へ届け出ることが義務づけられています。
・麻薬・あへん・大麻・覚醒剤の中毒の経験または、1年以内にこれらの薬物の摂取がある場合は、当院で検査及び診断書作成はできません。
・検査キッドの在庫により検査が後日になる場合もあります。
※診断書作成のよくある質問
慶友銀座クリニックでは低被曝型コーンビームCTを導入しました。
当院で撮影し歯科放射線科に所属する専門医が診断します。ご希望があればHIV検査も含めた血液検査も行います。また歯性上顎洞炎の治療やインプラント前の禁煙指導・頭頸部腫瘍の診察、睡眠時無呼吸検査や上咽頭処置、内科（呼吸器）診療も行っています。随時ご依頼下さい。
幅１７㎝まで撮影可能
随時受付 約２０分で全て終了
歯科放射線の専門医による診断了
血液検査も依頼可 ３０００円（税別）～
当院耳鼻咽喉科・頭頸部外科・内科への依頼可
CT: 保存形式 MORITA i-View（特別なソフトがなしでも閲覧可）＋DICOM
動作確認 WindowsXP ProSP2,Windows7 Pro,Windows10（Mac不可）メモリ容量1GB以上 保存媒体 DVD-R
当院にて、患者様の現金支払いのみ（クレジット不可）。貴院に請求する場合は別途契約が必要。
